来源:成都棕南医院 发布时间:2022-01-09 13:43
输卵管妊娠.卵巢妊娠.腹腔妊娠.宫颈妊娠、子宫残角妊娠等都是该病的常见病因。宫外孕以输卵管妊娠最为常见。
宫外妊娠诊断
1.后穹窿穿刺因腹腔内血液在子宫直肠陷凹处最容易聚集.即使血量不大.通过后穹窿穿刺可吸出后穹窿.用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷陷处.以暗红色不凝血为阳性结果.说明有腹腔积血。
2.B超检查见早期输卵管妊娠,B超检查见子宫增大.但宫腔空虚.宫旁有一低回声区.这种图像不是输卵管妊娠的声音特征.B超检查检查妊娠囊及胎心搏动对于诊断异位妊娠很重要.如果妊娠位于宫外.可以诊断宫外妊娠;妊娠囊位于宫内.多可排除宫外妊娠.B超早期诊断间质部妊娠对诊断妊娠很重要.如果妊娠位于宫外.妊娠囊位于宫内.多可排除宫外妊娠.B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义.可显示一侧子宫角突出.局部肌层增厚.子宫内有明显妊娠囊.多可排除宫外妊娠.B超早期诊断间质部妊娠.局部肌层增厚.子宫角显著增厚.局部肌层增厚.子宫内有明显妊娠囊.多可排除宫外妊娠.B超早期诊断间质部妊娠.局部肌层增厚.
3.如有条件和必要的话,可以使用腹腔镜检查。
4.子宫内膜病理学检查诊断性刮宫只适用于阴道出血较多的病人.目的是排除宫内妊娠.宫腔排出物应常规送病理检查.切片发现绒毛.诊断为宫内妊娠.如仅有蜕膜,且无绒毛.尽管应考虑为异位妊娠.但无法确诊.
5.怀孕试验的胚胎存活或滋养细胞有活力时.合体细胞分泌hCG.妊娠试验结果呈阳性.因为异位妊娠患者的hCG含量比正常妊娠的人低.所以,用普通方法检测宫外孕.合体细胞分泌hCG.妊娠试验应采用更敏感的βhCg或单克隆抗体酶标法。
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